Carole Clavier

Poste(s) actuel(s)

Stagiaire post-doctorale
Chaire Approches communautaires et inégalités de santé, Médecine sociale et préventive, Université de Montréal

Equipe d’évaluation
Programme de soutien aux jeunes/parents

Membre associée
Centre de recherche sur l’action politique en Europe (CRAPE), Institut d’études politiques de Rennes

Programme de recherche

Mon projet de recherche aborde le sujet des inégalités sociales de santé du point de vue des politiques publiques. Les services intégrés en périnatalité et petite enfance (SIPPE) prévoient un volet de création d’environnements favorables dont le but est d’influencer les politiques et interventions en matière de logement ou d’éducation par exemple dans un sens favorable à la santé des familles défavorisées. Ce projet s’intéresse donc aux activités déployées dans le cadre de ce volet des SIPPE : comment est-ce que cela contribue à l’intégration transversale de la santé dans d’autres politiques publiques? Mon hypothèse est celle selon laquelle cela dépend non seulement du thème de ces politiques (logement ou éducation, par exemple) mais aussi des configurations d’acteurs dans différents territoires. En effet, la création d’environnements favorables passe essentiellement par des modalités d’action intersectorielle (partenariats, tables de concertation, soutien à la coopération avec les acteurs communautaires et la population, lobbying ou bien offre d’expertise). De plus, la mise en œuvre de tels programmes implique plusieurs niveaux décisionnels : ministériel, régional et local.

La création d’environnements favorables soulève donc à la fois des enjeux liés à la gouvernance de la santé (partagée entre une pluralité d’acteurs de statuts divers, issus de différents secteurs d’action publique), à la (re)problématisation de problèmes sociaux, économiques ou environnementaux dans le langage de la santé et aux résistances que cela entraîne. Un premier enjeu concerne les pratiques intersectorielles : comment la santé s’intègre-t-elle dans les priorités d’autres secteurs d’action publique (par exemple le logement, l’éducation, la sécurité ou les transports)? Comment les acteurs des SIPPE parviennent-ils à établir des liens avec les acteurs de ces autres secteurs d’action publique? Il s’agit donc d’identifier la manière dont les activités de création d’environnements favorables conduisent à sortir la santé de son réseau sectoriel (institutions, organismes communautaires) pour interagir avec des acteurs d’autres secteurs d’action publique (Ville, arrondissements, acteurs privés, autres administrations publiques et organismes communautaires, etc.). Cela soulève, ensuite, un enjeu de coordination entre les activités déployées à différents niveaux de décision, y compris des initiatives des acteurs locaux tels que les organisations communautaires.

Pour y répondre, je propose d’étudier les pratiques d’acteurs - les médiateurs - qui se trouvent à l’interface entre les programmes de santé et les programmes ou institutions d'autres secteurs d'action publique qui ont un impact sur la santé. En pratique, les médiateurs sont des acteurs des établissement du réseau de la santé mandatés pour mettre en œuvre les SIPPE aux trois paliers et leurs vis-à-vis dans d'autres institutions ou organismes communautaires (par exemple, les organisateurs communautaires des CSSS ou les répondants régionaux de la DSP). L'objectif est d'éclairer, dans le contexte politique et institutionnel de chaque quartier, la manière dont ces médiateurs parviennent ou non à influencer ces secteurs dans un sens favorable à la santé. Le cadre théorique utilisé fera appel à la sociologie de la traduction, à la sociologie des acteurs intermédiaires ainsi qu'à la science politique (analyses de la gouvernance et de la territorialisation, etc.).

II. Thème(s) de recherche abordé(s) par le programme

Politiques sociales et organisation des services | Prévention et promotion de la santé |

Publications choisies

Clavier, C. 2007. «Le politique et la santé publique. Une comparaison transnationale de la territorialisation des politiques de santé publique (France, Danemark)». Thèse pour le doctorat de science politique, Rennes, Université de Rennes 1, 553 p.

Clavier, C., Hassenteufel, P., Loncle, P., «L’affirmation des politiques de santé urbaine», Pouvoirs locaux, n° 65, 2005, pp.52-56.

Clavier, C., «Le politique et la santé publique. Une comparaison transnationale de la territorialisation des politiques de santé publique en France et au Danemark», rubrique Recherche en cours, Politique européenne, vol.15, pp.199-204.

Clavier, C. 2002, «Politiques de santé et partenariats locaux : les professionnels face à la territorialisation de l’action publique», mémoire de DEA, IEP de Rennes et ENSP, 187p.